Prurigo nodularis - الاكال العقيديhttps://ar.wikipedia.org/wiki/حكاك_عقيدي
الاكال العقيدي (Prurigo nodularis) هو مرض جلدي يتميز بوجود عقيدات حاكة (حكة) تظهر عادةً على الذراعين أو الساقين. غالبًا ما يصاب المرضى بآفات متقشرة متعددة نتيجة الخدش. العقيدات منفصلة، متماثلة عادةً، مفرطة التصبغ وثابتة. غالبًا ما تكون هذه العقيدات شديدة الحكة ولا يمكن تخفيفها إلا باستخدام الستيرويدات.

العلاج - الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية
غسل منطقة الإصابة بالصابون لا يساعد على الإطلاق وقد يزيد الأمر سوءًا. قد تساعد مراهم الستيرويد المتاحة دون وصفة طبية في تخفيف الأعراض، ولكن عادةً ما تحتاج إلى تطبيقها لعدة أسابيع حتى تتحسن. كما أن الاستمرار في تناول مضادات الهيستامين يساعد أيضًا في تخفيف الحكة.
#OTC steroid ointment
#OTC antihistamine

العلاج
#Intralesional triamcinolone injection
☆ AI Dermatology — Free Service
في نتائج Stiftung Warentest لعام 2022 من ألمانيا، كان رضا المستهلكين عن ModelDerm أقل قليلاً مقارنة بالاستشارات الطبية عن بعد المدفوعة.
      References Prurigo Nodularis 29083653 
      NIH
      Prurigo nodularis هي حالة جلدية طويلة الأمد تتميز بوجود نتوءات وعقيدات صلبة متعددة، وعادةً ما توجد على الأجزاء الخارجية من الذراعين والساقين. يمكن أن يختلف لون هذه النتوءات من لون اللحم إلى اللون الوردي وتكون مصحوبة بحكة شديدة. يمكن أن تصيب الأشخاص في أي عمر وغالبًا ما ترتبط بحالات جلدية أخرى تسبب الحكة المزمنة، مثل التهاب الجلد التأتبي. تشمل خيارات العلاج الأدوية القوية المضادة للحكة، والأدوية التي تؤثر على الجهاز المناعي، والأدوية التي تستهدف الجهاز العصبي. عادةً ما تتضمن إدارة الحكة العقدية علاجًا طويل الأمد.
      Prurigo nodularis is a chronic disorder of the skin that is classically seen as multiple, firm, flesh to pink colored papules, plaques and nodules commonly located on the extensor surfaces of the extremities. The lesions are very pruritic and can occur in any age group. It is commonly associated with another disease such as atopic dermatitis or any dermatoses associated with chronic pruritus. The therapeutic approach is wide-arrayed ranging from treatments that act as - potent antipruritics, immunomodulators, and neuromodulators. Treatment in an established case is prolonged and improving patient compliance with education and counseling is important.
       Treatment-resistant prurigo nodularis: challenges and solutions 30881076 
      NIH
      يتضمن العلاج عادةً استخدام الكريمات أو حقن الستيرويدات على المنطقة المصابة. في الحالات الأكثر شدةً أو عنيدةً، قد تكون هناك حاجة إلى علاجات مثل العلاج بالضوء أو الأدوية التي تثبط جهاز المناعة. thalidomide (الثاليدوميد) وlenalidomide (الليناليدوميد) هما خياران للحالات الشديدة، لكن يمكن أن يكون لهما آثار جانبية خطيرة. تظهر العلاجات الأحدث (opioid receptor antagonists, neurokinin-1 receptor antagonists) نتائج واعدة في علاج الحكاك العقدي مع آثار جانبية أقل مقارنةً بـ thalidomide (الثاليدوميد) أو lenalidomide (الليناليدوميد).
      Treatment typically relies on the use of topical or intralesional steroids, though more severe or recalcitrant cases often necessitate the use of phototherapy or systemic immunosuppressives. Thalidomide and lenalidomide can both be used in severe cases; however, their toxicity profile makes them less favorable. Opioid receptor antagonists and neurokinin-1 receptor antagonists represent two novel families of therapeutic agents which may effectively treat PN with a lower toxicity profile than thalidomide or lenalidomide.
       Chronic Prurigo Including Prurigo Nodularis: New Insights and Treatments 37717255 
      NIH
      Chronic prurigo هي حالة جلدية تتميز بحكة طويلة الأمد (تدوم أكثر من 6 أسابيع)، وآفات جلدية مرتبطة بالخدش، وتاريخ من الخدش المتكرر. كما أنها تنطوي على التهاب الأعصاب وتليف الجلد.
      Chronic prurigo (CPG) is a neuroinflammatory, fibrotic dermatosis that is defined by the presence of chronic pruritus (itch lasting longer than 6 weeks), scratch-associated pruriginous skin lesions and history of repeated scratching.
       Prurigo Nodularis: Review and Emerging Treatments 34077168
      Prurigo nodularis هي مشكلة جلدية طويلة الأمد تتميز بوجود عقيدات تُسبب الحكة. لا نعرف بالضبط ما يسببها، لكن يبدو أن اضطرابات المناعة والأعصاب تلعب دورًا في حلقة الحكة والخدش. في الوقت الحالي، لا توجد أي علاجات معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية خصيصًا لعلاج Prurigo nodularis.
      Prurigo nodularis is a long-lasting skin problem marked by itchy nodules. We don't know exactly what causes it, but it seems that immune and nerve issues play a role in the itch-scratch cycle. Right now, there aren't any treatments approved by the US FDA specifically for prurigo nodularis.